La tuberculosis (TB) y la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) son actualmente las dos principales causas de muerte entre las enfermedades infecciosas. Existe un número creciente de estudios que intentan dilucidar las interacciones entre Mycobacterium tuberculosis y SARS-CoV-2. Algunos de los primeros informes de casos apuntan a un empeoramiento en los síntomas de las vías respiratorias en personas coinfectadas con TB / COVID-19. Sin embargo, los datos de los estudios de cohorte han mostrado resultados contradictorios. Este estudio propone realizar una revisión sistemática de la literatura actual sobre cohortes de coinfección TB / COVID-19, evaluando datos clínicos y epidemiológicos, centrándose en sus implicaciones para el sistema inmunológico.

A pesar de las limitaciones de los estudios revisados, estos ​​ofrecen evidencia que apoya que la tuberculosis contribuye a la susceptibilidad y al empeoramiento de COVID-19. Sin embargo, cabe mencionar que otros factores como condiciones sociales, comorbilidades, personas mayores y acceso a la salud influyen directamente en el pronóstico de la coinfección TB / COVID-19.

Desde una perspectiva inmunológica, la coinfección TB / COVID-19 tiene el potencial de converger en una "tormenta perfecta". Los trastornos inducidos por cada patógeno a la inmunomodulación tienden a inducir una  respuesta inflamatoria sobrecargada, que puede promover la progresión y empeoramiento de ambas enfermedades. Entender la naturaleza de las interacciones entre M. tuberculosis y SARS-CoV-2 será crucial para el desarrollo de terapias y estrategias contra la coinfección.

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Patología de la coinfección TB / COVID-19: una amenaza fantasma