El objetivo del siguiente estudio fue determinar la utilidad de la medición de procalcitonina como herramienta en la toma de decisiones en  la  administración de antibióticos, así como la predicción en el tiempo de estancia en la Unidad de Terapia Intensiva (UTI) y la mortalidad en pacientes con COVI-19. A cincuenta y dos pacientes se les realizó la prueba de PCT en su ingreso a UTI, y fueron categorizados como pertenecientes al grupo de PCT baja cuando el valor de la misma era  <0,5 µg / L (n = 25) y como pertenecientes al grupo de PCT alta cuando el valor de PCT> 0,5 µg / L (n = 27). El uso de antibióticos dentro de los primeros 7 días de ingreso fue menor en el grupo de PCT baja (5 días) en comparación con 7 días con PCT alta (P <0,001). También hubo una diferencia significativa en la duración de la estancia en UTI entre ambos grupos (5 días frente a 15 días (P 0,03). Además, hubo un mayor número de pacientes que requirieron tratamiento invasivo de ventilación en el grupo de PCT alta, en comparación con el grupo de PCT baja y se observó una mejor tendencia de supervivencia en el grupo de PCT baja. Estos resultados no fueron estadísticamente significativos. Coincidentemente con los resultados de este estudio un metaanálisis realizado por Zheng Z & cols, concluyó que PCT> 0,5 µg / L se asocia con un mayor riesgo de progresión a enfermedad critica, incluso particularmente cuando el WBC es inicialmente normal o reducido. Las limitaciones de este estudio incluyen, que se realiza en un solo centro, un número relativamente pequeño de pacientes y la falta de aleatorización. Además, los médicos podrían haber estado más inclinados a suspender los antibióticos antes en el grupo de PCT baja, ya que parecían menos enfermos. A pesar de esto, nuestros datos sugieren que el uso de PCT como guía para la desescalada de antibióticos, redujo significativamente el uso de antibióticos por 2 días en pacientes con COVID-19  y la PCT se puede usar como herramienta. Se necesitan ensayos controlados aleatorios más grandes para evaluar y para confirmar estos resultados y su rentabilidad.

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Procalcitonina (PCT) como herramienta de administración de antibióticos en pacientes con COVID-19 en la unidad de cuidados intensivos