La epidemiología cambiante en los humanos: La viruela del simio: ¿una amenaza potencial? una revisión sistemática
13/7/22La viruela del mono, una enfermedad zoonótica causada por un ortopoxvirus, da como resultado una enfermedad similar a la viruela. Dado que la viruela del simio en humanos se diagnosticó inicialmente en 1970 en la República del Congo, se ha extendido a otras regiones de África (principalmente y Central), y en los últimos años han surgido casos fuera de África. Realizamos una revisión sistemática de la literatura sobre cómo la epidemiología de la viruela del simio ha evolucionado, con especial énfasis en el número de casos confirmados, probables y/o posibles casos, edad de presentación, mortalidad y distribución geográfica. Identificamos 48 artículos y 18 fuentes bibliográficas para la extracción de datos. El número de casos humanos de viruela del simio ha aumentado desde la década de 1970, con los aumentos más dramáticos ocurriendo en el Congo. La mediana de edad de presentación ha aumentado de 4 (1970) a 21 años (2010-2019). La tasa de letalidad general de 8.7%, con una diferencia significativa entre los clados—Central Africano 10,6 % (IC 95 %: 8,4 %– 13,3 %) frente a África occidental 3,6 % (IC 95 %: 1,7 %– 6,8 %). Desde 2003, la propagación fuera de África relacionada con las importaciones y los viajes ha resultado ocasionalmente en brotes. Las interacciones/actividades con animales o individuos infectados son conductas de riesgo asociado con la adquisición de la viruela del simio. Nuestra revisión muestra una escalada de casos de viruela del simio, especialmente en la República Democrática del Congo altamente endémica, una propagación a otros países, y una creciente edad media desde niños pequeños hasta adultos jóvenes. Estos hallazgos pueden estar relacionados con el cese de la vacuna contra la viruela, que proporcionó cierta protección cruzada contra la viruela del simio, lo que conduce a una mayor transmisión de persona a persona. La aparición de brotes más allá de África destaca la relevancia mundial de la enfermedad. Mayor vigilancia y detección de casos de viruela del simio son herramientas esenciales para comprender la epidemiología en constante cambio de esta enfermedad resurgente.
La epidemiología cambiante en los humanos: La viruela del simio: ¿una amenaza potencial? una revisión sistemática